妊娠合并慢性高血压可能由遗传因素、肥胖、高龄妊娠、肾脏疾病、内分泌紊乱等原因引起，通常表现为血压升高、头晕头痛、视物模糊、蛋白尿、下肢水肿等症状。

1、血压升高：妊娠20周后血压持续≥140/90mmHg是核心表现，需每日早晚监测并记录。家庭自测血压建议选择上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免咖啡因或运动后立即测量。血压波动明显者需增加监测频次至每日3-4次。

2、头晕头痛：多发生于枕部或前额，晨起时加重，与脑血管痉挛相关。保持环境安静避光，尝试冷敷前额缓解。当头痛伴随恶心呕吐或视觉异常时，提示可能发生子痫前期，需立即就医。

3、视物模糊：视网膜动脉痉挛导致暂时性缺血，表现为视物模糊、闪光感。避免强光刺激，减少电子屏幕使用时间。出现持续性视力下降需进行眼底检查，排除视网膜脱离等严重并发症。

4、蛋白尿：尿常规检测尿蛋白≥0.3g/24h提示肾脏损伤。建议采用晨起中段尿检测提高准确性，避免剧烈运动后取样。定期复查肾功能，控制每日盐分摄入不超过5g。

5、下肢水肿：午后踝部凹陷性水肿常见，需与生理性水肿鉴别。抬高下肢促进静脉回流，穿戴医用弹力袜。突然出现的面部水肿或体重每周增长＞1kg需警惕子痫前期。

妊娠合并慢性高血压患者需保持低钠高钾饮食，每日摄入绿叶蔬菜300-500g，香蕉、橙子等富钾水果200-350g。适度进行孕妇瑜伽、散步等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血，定期进行胎心监护和超声检查。血压控制不佳或出现持续性视觉障碍、胸痛等症状时需立即产科急诊就诊。