清宫手术多数情况下无需住院,可在门诊完成。是否需要住院主要与手术风险、患者身体状况及术后并发症预防需求有关。
清宫手术通常适用于流产不全、药物流产失败或子宫内膜异常增厚等情况。门诊清宫在局部麻醉下进行,手术时间约10-15分钟,术后观察2小时无异常即可离院。手术安全性较高,出血量一般少于月经量。
存在高危因素时建议住院治疗。既往有子宫穿孔史、凝血功能障碍或严重贫血患者需住院监测。手术中若发现宫腔粘连、胎盘植入等复杂情况,可能需转为住院治疗。合并严重感染或心脑血管基础疾病者也需住院控制风险。
术后出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血需立即就医。门诊手术者应安排家属陪同返家,术后24小时内避免驾驶或高空作业。保持外阴清洁,两周内禁止盆浴和性生活。
特殊情况下住院观察更稳妥。完全性前置胎盘、子宫畸形或疑似滋养细胞疾病患者,住院期间可进行超声监测和血HCG动态检测。住院期间还能接受静脉抗生素预防感染和宫缩剂治疗。