皲裂性湿疹多数情况下无法完全自愈,需通过保湿护理、抗炎治疗、避免刺激、修复屏障及控制继发感染等措施干预。病情较轻时可能暂时缓解,但易反复发作。
功能主治:普特彼适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量:成人 0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全...
1、保湿护理:
皮肤屏障功能受损是皲裂性湿疹的核心问题。建议每日使用含尿素10%-20%、神经酰胺或凡士林的乳膏,沐浴后3分钟内涂抹可锁住水分。避免使用含酒精或香精的护肤品,冬季需增加保湿频率至每日3-5次。
2、抗炎治疗:
中重度炎症需外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏或卤米松乳膏,合并真菌感染时可联用酮康唑软膏。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部或长期使用。瘙痒明显者可口服氯雷他定等抗组胺药。
3、避免刺激:
接触洗涤剂、化学溶剂等会加重皮损,日常需戴防护手套。水温过高超过40℃的洗浴会破坏皮脂膜,建议使用温水32-37℃快速冲洗。纯棉衣物减少摩擦,新衣物需充分漂洗去除残留甲醛。
4、修复屏障:
补充ω-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽油和维生素E可促进角质层修复。局部使用含泛醇维生素B5的修复霜能加速裂口愈合。夜间可厚涂保湿霜后包裹保鲜膜增强渗透封包疗法。
5、控制感染:
皲裂创面易继发金黄色葡萄球菌感染,表现为渗液、脓痂。需外用莫匹罗星软膏,严重时口服头孢类抗生素。合并真菌感染需联用特比萘芬乳膏,趾间病灶可配合1:8000高锰酸钾溶液浸泡。
皲裂性湿疹患者需长期维持皮肤湿度在60%以上环境,冬季使用加湿器避免干燥。饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、发酵食品,适量补充锌元素牡蛎、南瓜籽促进伤口愈合。适度有氧运动可改善微循环,但出汗后需及时清洁。心理压力可能诱发瘙痒-搔抓恶性循环,建议通过正念冥想缓解焦虑。皮损持续2周未改善或出现发热、淋巴结肿大需及时就医排除特异性皮炎等疾病。