服用奥硝唑分散片需注意过敏反应、用药禁忌、药物相互作用、特殊人群用药及不良反应监测。奥硝唑主要用于治疗厌氧菌感染和寄生虫感染,使用期间需严格遵循医嘱。
功能主治:本品适用于敏感原生动物和厌氧菌引起的感染。
1.用于毛滴虫引起的泌尿生殖道感染。
2.用于阿米巴原虫引起的肠﹑肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾,阿米巴肠病,阿米巴结肠炎,阿米巴肝脓肿)。
3.用于贾第鞭毛虫病。
4.用于厌氧菌感染:如败血症﹑脑膜炎﹑腹膜炎﹑手术后伤口感染﹑产后脓毒病﹑脓毒性流产﹑子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染。
5.用于预防各种手术后厌氧菌感染。
用法用量:1. 毛滴虫病:(1) 急性毛滴虫病:一次性服药,成人一次1500mg(6片),晚上顿服。儿童25mg/公斤/天,一次顿服。(2) 慢性毛滴虫病:成人每次500mg(2片),每日二次,共5天。性伙伴应给予同样的治疗,以避免重复感染。2. 阿米巴虫病:(1) 阿米巴痢疾:成人及体重35公斤以上的儿童,每次1500mg,晚饭后顿服,连服三天;体重60公斤以上者,每次1000mg(4片),每日二次,饭后口服,连服三天;体重35公斤以下儿童,40mg/公斤,一次顿服,饭后口服,连服三天。(2) 其他阿米巴虫病:成人及体重35公斤以上儿童,每次500mg(2片),每日二次;体重35公斤以下儿童,25mg/公斤,一次顿服,连服5~10天。3.贾第鞭毛虫病:(1)成人及体重35公斤以上儿童,晚上顿服1500mg(6片),服药1~2天。(2)体重35公斤以下儿童,40mg/公斤,一次顿服,服药1~2天。4.厌氧菌感染:(1)预防术后感染:手术前12小时口服1500mg(6片),以后每次500mg(2片),每日二次,服药至手术后3~5天。(2)成人及体重35公斤以上儿童,每次.00mg(2片),每日二次;体重35公斤以下儿童,20mg/公斤,分二次口服。
1、过敏反应:
对硝基咪唑类药物过敏者禁用奥硝唑。用药前需确认无过敏史,若出现皮疹、瘙痒、面部肿胀等过敏症状,应立即停药并就医。过敏体质者用药前建议进行皮试。
2、用药禁忌:
妊娠早期前三个月禁用奥硝唑,可能影响胎儿发育。哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳。严重肝功能不全者需调整剂量,中枢神经系统疾病患者慎用。用药期间及停药后3天内禁止饮酒,可能引发双硫仑样反应。
3、药物相互作用:
奥硝唑与华法林合用可能增强抗凝效果,需监测凝血功能。与苯妥英钠、苯巴比妥等肝酶诱导剂联用会降低奥硝唑血药浓度。西咪替丁可能延缓奥硝唑代谢,联合使用时需调整剂量。
4、特殊人群用药:
儿童用药需根据体重精确计算剂量。老年人肝肾功能减退者需减量使用。血液透析患者应在透析后补充给药。癫痫患者用药期间需密切观察神经系统症状。
3、不良反应监测:
常见不良反应包括恶心、头痛、眩晕等消化道和神经系统症状。长期用药需定期检查血常规,警惕白细胞减少。出现四肢麻木、共济失调等周围神经病变症状时应立即停药。
奥硝唑分散片建议餐后服用以减轻胃肠道刺激。治疗期间保持充足水分摄入,避免高脂肪饮食影响药物吸收。用药期间不宜进行高空作业或驾驶等需高度集中注意力的活动。完成整个疗程即使症状缓解也不可自行停药,防止耐药性产生。若漏服药物,发现时若接近下次用药时间则跳过本次剂量,不可双倍补服。储存时应避光密封置于25℃以下干燥环境,儿童不可接触。