甲状腺结节早期通常无明显症状，多数在体检时偶然发现。随着结节增大或性质变化，可能出现颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑等表现。
甲状腺结节的症状表现与结节性质密切相关。体积较小的良性结节一般无特殊症状，部分患者可能触摸到颈部无痛性肿块，质地柔软且可随吞咽移动。结节增大压迫周围组织时，可能引起吞咽梗阻感或呼吸不畅，这种情况在胸骨后甲状腺肿中更为明显。当结节侵犯喉返神经时，可能出现持续性声音嘶哑或发音困难，需警惕恶性可能。
部分功能性结节可能导致甲状腺激素分泌异常。合并甲状腺功能亢进时，可能出现心悸、多汗、体重下降等代谢亢进症状；若引起甲状腺功能减退，则表现为畏寒、乏力、皮肤干燥等。急性炎症性结节可能伴随颈部疼痛、发热等局部炎症反应。
影像学检查发现的微小结节通常无需特殊处理，建议定期复查甲状腺超声。当结节直径超过1厘米、伴有钙化或血流异常，或出现上述压迫症状时，应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。通过超声引导下细针穿刺活检可明确结节性质，为后续治疗提供依据。
