痔疮医学称痔的自我触诊需结合症状观察与轻柔检查。早期痔疮可能仅表现为肛门瘙痒或轻微不适,随着进展可能出现便血、脱出等症状。以下为自查要点:
肛门触诊方法
洗净双手并戴指套,采取侧卧位或蹲位,用食指蘸取润滑剂后轻柔按压肛门周围。内痔通常需在肛管内1-2厘米处触及柔软团块,外痔可直接在肛缘摸到皮下静脉团,血栓性外痔可触及硬结伴压痛。
伴随症状识别
排便后滴鲜血或卫生纸染血是常见早期表现,可能与内痔黏膜破损有关。肛门坠胀感或异物感提示痔核脱出,急性发作期可能出现剧烈疼痛伴紫黑色肿物血栓形成。长期便血可能引发贫血,出现乏力、面色苍白等症状。
需鉴别疾病
直肠息肉触诊多为有蒂肿物,直肠癌肿块质地坚硬且形状不规则。肛裂疼痛呈刀割样且多伴便秘,肛周脓肿有红肿热痛等炎症表现。若触及异常肿块或出血持续一周以上,建议尽早就诊肛肠科。
日常管理建议
避免久坐久蹲,每日温水坐浴10分钟可缓解症状。增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果,保持大便通畅。孕妇等腹压增高人群可做提肛运动锻炼盆底肌。急性期可使用痔疮栓缓解症状,但反复脱出或大出血需考虑胶圈套扎或手术切除。
注:自我检查不能替代专业指诊与肛门镜检查,尤其40岁以上人群出现便血应排除消化道肿瘤可能。