降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆三种常用选择。这些药物通过不同机制降低血尿酸水平，适用于痛风或高尿酸血症患者。
别嘌醇属于黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成发挥作用。该药物需注意可能引发皮肤过敏反应，用药期间建议定期监测肝肾功能。非布司他为新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸效果显著且肝肾负担较小，但心血管疾病患者使用需谨慎评估。苯溴马隆通过促进尿酸排泄降低血尿酸浓度，服药期间需保持每日2000毫升以上饮水量，肾结石患者慎用。
药物选择需根据患者尿酸水平、肾功能状况以及合并疾病综合判断。轻度高尿酸血症可先尝试生活方式调整，包括限制高嘌呤饮食、控制酒精摄入、保持适度运动等。中重度患者或已出现痛风发作时，医生会根据具体情况制定个体化用药方案。
用药期间需定期复查血尿酸及肝肾功能指标，多数患者需要长期维持治疗以达到目标尿酸水平。突发关节红肿热痛可能提示痛风急性发作，需及时就医调整治疗方案。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者用药前必须严格评估风险收益比。
