后壁胎盘植入的发生率约为1/2500次妊娠，属于产科罕见并发症。胎盘植入整体发病率近年呈上升趋势，但后壁类型相对前壁、宫底部位更为少见。
胎盘植入的发生主要与子宫内膜损伤有关。剖宫产史是首要危险因素，手术次数每增加1次风险上升1.5倍；多次宫腔操作如人工流产、刮宫等会破坏子宫内膜基底层；胎盘附着异常如覆盖子宫瘢痕或宫颈内口时，绒毛更易侵入肌层。高龄妊娠≥35岁、辅助生殖技术受孕也是明确诱因。
后壁胎盘植入的诊断依赖影像学检查。孕中期超声可见胎盘后间隙消失、子宫肌层变薄；磁共振成像能清晰显示胎盘与子宫壁交界面异常。这类患者妊娠期可能无特殊症状，部分会出现无痛性阴道流血，严重者可发生自发性子宫破裂。
处理方案需根据植入深度制定。浅肌层浸润可尝试保守治疗，使用氨甲环酸止血、头孢类抗生素预防感染；深度植入需行子宫动脉栓塞或子宫切除术。建议所有疑似病例在三级医院进行多学科管理，由产科、介入科、麻醉科团队共同制定个体化方案。
需要特别注意的是，后壁胎盘植入虽发生率较低，但手术难度大于其他部位。因子宫后壁与直肠、输尿管解剖关系密切，术中更易发生邻近器官损伤。产后需加强血红蛋白监测，警惕迟发性出血。
