遗传性近视可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、后巩膜加固术、激光角膜屈光手术等方式治疗。遗传性近视通常由基因突变、眼轴过长、角膜曲率异常、晶状体调节异常、环境因素与遗传交互作用等原因引起。
1、佩戴矫正眼镜：
框架眼镜是最基础的矫正手段，通过凹透镜片使光线焦点后移至视网膜。对于600度以下中低度近视，单焦点镜片即可满足需求；高度近视患者需选择高折射率镜片减轻重量。镜片需每1-2年根据验光结果更换，青少年建议每半年复查眼轴变化。
2、角膜塑形镜：
夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜，通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于8岁以上、近视600度以内且角膜曲率正常的患者，需严格遵循每日8小时佩戴时限。临床数据显示可延缓儿童近视进展速度约50%，但需配合定期角膜地形图监测。
3、低浓度阿托品：
0.01%阿托品滴眼液通过阻断胆碱能受体抑制眼轴增长，多项研究证实其延缓近视进展有效率可达60%。建议5-15岁进展性近视儿童每晚睡前使用，常见不良反应包括瞳孔散大和调节麻痹，需搭配防蓝光眼镜减少畏光症状。
4、后巩膜加固术：
通过植入生物材料增强眼球后壁强度，适用于每年进展超过100度或眼轴超过26mm的高度近视。手术可降低视网膜脱离风险约70%，但需在全身麻醉下进行。术后需避免剧烈运动3个月，定期进行眼底OCT检查。
5、激光角膜手术：
飞秒LASIK或全激光TransPRK适用于18岁以上、度数稳定2年以上的患者。手术通过切削角膜基质层改变屈光度，可矫正1200度以内近视。需术前评估角膜厚度大于480微米，术后存在干眼症、眩光等短期并发症可能。
遗传性近视患者应保证每日2小时以上户外活动，阳光照射可刺激视网膜多巴胺分泌抑制眼轴增长。饮食注意补充维生素A胡萝卜、菠菜、D深海鱼、蛋黄及叶黄素蓝莓、羽衣甘蓝，避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟远眺5分钟。高度近视者需每半年进行散瞳眼底检查，警惕视网膜裂孔、黄斑病变等并发症。建议建立屈光发育档案，从3岁起定期监测眼轴、角膜曲率等参数变化。
