复发性阿弗他溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，主要表现为反复发作的圆形或椭圆形浅表溃疡，可能由免疫异常、遗传因素、局部创伤、营养缺乏、精神压力等因素引起。
1、免疫异常：
免疫系统功能紊乱是复发性阿弗他溃疡的重要诱因。当机体免疫调节失衡时，可能对口腔黏膜组织产生异常攻击，导致黏膜损伤和溃疡形成。部分患者伴随自身免疫性疾病，如白塞病、克罗恩病等。调节免疫功能是治疗的关键方向之一。
2、遗传因素：
约40%患者有家族史，表明遗传易感性在发病中起重要作用。某些基因多态性与溃疡复发频率和严重程度相关。这类患者往往发病年龄较早，溃疡数量多且愈合缓慢。了解家族史有助于评估疾病严重程度。
3、局部创伤：
口腔黏膜受到机械性损伤是常见诱因，如牙刷刮伤、尖锐食物刺激、牙科治疗创伤等。创伤破坏黏膜屏障，引发局部炎症反应。临床表现为创伤后1-2天内出现溃疡，好发于易受摩擦部位如唇颊黏膜、舌缘等。
4、营养缺乏：
铁、叶酸、维生素B12等营养素缺乏与溃疡复发密切相关。这些营养素参与黏膜修复和免疫功能，缺乏时可导致上皮再生障碍。患者常伴发舌炎、口角炎等体征。实验室检查可发现血清铁蛋白、维生素水平降低。
5、精神压力：
长期精神紧张、焦虑或睡眠不足可能通过神经内分泌途径影响黏膜屏障功能。压力激素水平升高会抑制局部免疫功能，增加感染风险。临床观察显示考试季、工作压力大时溃疡发作频率明显增加。
复发性阿弗他溃疡患者应保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免黏膜损伤；饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物；保证充足睡眠，适当运动缓解压力；可适量补充复合维生素B、维生素C及锌等营养素；若溃疡持续2周未愈或伴随发热、皮疹等症状，需及时就医排除其他系统性疾病。定期口腔检查有助于早期发现潜在诱因，减少复发频率。
