牙髓炎不疼了仍需治疗。疼痛缓解可能只是炎症暂时减轻或牙髓坏死，但感染仍存在并可能扩散。

一、牙髓炎疼痛缓解的常见原因：

牙髓炎疼痛突然消失通常有两种情况。一是炎症早期通过自身调节或药物作用暂时缓解，但病因未消除；二是牙髓组织因持续高压发生坏死，神经失去感知能力。这两种情况均需专业检查确认，避免误判病情。

二、未及时治疗的潜在风险：

感染可能通过根尖孔向周围扩散，导致根尖周炎、颌骨骨髓炎等并发症。慢性炎症还可能形成根尖囊肿或肉芽肿，破坏牙槽骨。部分患者会出现间隙感染甚至全身症状，如发热、乏力等。

三、规范治疗措施：

根管治疗是首选方案，通过清除坏死牙髓、消毒根管并严密充填，保留患牙功能。对于无法保留的严重患牙，可能需要拔牙后修复。治疗期间需配合影像学检查评估根尖状况，必要时使用抗生素控制感染。

日常应避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁使用软毛牙刷。治疗后定期复查监测愈合情况，建议每年进行口腔检查。饮食注意减少过冷过热刺激，适量补充维生素C和钙质有助于牙周健康。出现牙龈肿胀或咬合不适需及时复诊，避免剧烈运动导致治疗中牙齿受力过大。