心脏房颤患者需在医生指导下使用抗凝药、抗心律失常药和心率控制药三类药物，具体选择需结合个体病情。

1、抗凝药物：

预防血栓形成是房颤治疗的核心。华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，需定期监测凝血功能调整剂量。新型口服抗凝药如利伐沙班、达比加群酯无需频繁监测，但肾功能不全者需谨慎使用。抗凝治疗需评估出血风险，活动性消化道溃疡或近期手术患者需暂缓使用。

2、抗心律失常药物：

转复窦性心律可选用普罗帕酮或胺碘酮。普罗帕酮适用于无器质性心脏病患者，可能引起窦性心动过缓。胺碘酮对合并心力衰竭者相对安全，但长期使用需警惕甲状腺功能异常和肺纤维化。药物复律前需经食道超声排除心房血栓，复律后仍需维持抗凝治疗4周。

3、心率控制药物：

对于永久性房颤，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心室率，改善心悸症状。非二氢吡啶类钙拮抗剂地尔硫䓬适用于合并慢性阻塞性肺疾病患者。洋地黄类药物如地高辛多用于心力衰竭伴快速心室率者，需监测血药浓度预防中毒。

房颤患者需限制每日钠盐摄入不超过5克，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。定期监测血压血糖，保持体重指数在18.5-23.9之间。夜间睡眠时发现脉搏不规则或每分钟超过100次应及时就诊。冬季注意保暖避免呼吸道感染诱发心力衰竭，夏季需预防大量出汗导致的电解质紊乱。