肛瘘手术后护理需重点关注伤口清洁、疼痛管理和饮食调整，主要方法包括保持局部干燥、合理用药、适度活动、饮食控制和定期复查。
1、伤口护理：
术后每日用温水或生理盐水清洗肛周2-3次，排便后必须立即冲洗。使用医用纱布覆盖伤口吸收渗液，避免使用卫生巾或普通纸巾。若医生开具高锰酸钾坐浴，需按1：5000比例配制溶液，每次坐浴10-15分钟。观察伤口有无异常红肿、渗血或脓性分泌物，出现发热或剧烈疼痛需及时就医。
2、疼痛控制：
术后48小时内可冰敷肛周减轻肿胀，每次不超过20分钟。口服对乙酰氨基酚等镇痛药物需严格遵循医嘱，避免使用阿司匹林类可能引发出血的药物。排便前可外用利多卡因凝胶缓解括约肌痉挛疼痛。采用侧卧姿势休息可减轻伤口压迫，使用环形坐垫分散压力。
3、排便管理：
术后3天内可遵医嘱服用乳果糖等缓泻剂保持大便软化。每日饮水量不少于2000ml，晨起空腹饮用温水刺激肠蠕动。出现便意需立即排便，避免久蹲用力，必要时使用开塞露辅助。粪便干结时可临时服用聚乙二醇电解质散，但需避免长期依赖泻药。
4、饮食调理：
术后1周内选择低渣半流质饮食，如山药粥、蒸蛋羹等，逐步过渡至普通饮食。每日补充50g优质蛋白促进组织修复，优先选择鱼肉、鸡胸肉等易消化来源。避免辛辣刺激、酒精及高纤维食物，洋葱、豆类等产气食物需控制摄入。适量补充维生素C和锌元素，有助于胶原蛋白合成。
3、活动指导：
术后24小时需卧床休息，3天后可进行短距离行走促进血液循环。2周内避免久坐、骑车等压迫伤口的行为，提重物不超过3公斤。1个月内禁止游泳、盆浴等可能污染伤口的活动。术后6周根据愈合情况逐步恢复慢跑等低强度运动，3个月后经医生评估方可进行剧烈运动。
肛瘘术后康复期需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠有助于组织修复。建议晨起空腹饮用300ml温水刺激胃肠蠕动，三餐定时定量，每餐蔬菜量控制在150-200g，优先选择菠菜、胡萝卜等低渣品种。可进行提肛训练促进局部血液循环，每日3组每组10次，注意动作轻柔缓慢。术后2周、1个月、3个月需按时返院复查肛门镜，观察瘘管愈合情况。随身携带消毒湿巾以备外出时清洁使用，选择全棉透气内裤并每日更换。保持乐观心态，术后完全愈合通常需要2-3个月时间，期间出现异常渗液或发热需立即就医。
