67岁进行拉皮手术需综合评估个体健康状况，手术效果与风险并存。主要考量因素包括皮肤松弛程度、基础疾病控制、术后恢复能力、心理预期及麻醉耐受性。
1、皮肤条件：
老年人皮肤胶原蛋白流失明显，弹性纤维减少，术后可能出现切口愈合延迟或瘢痕明显。术前需评估皮肤厚度、松弛区域及光老化程度，部分患者需结合激光治疗改善皮肤质地。
2、基础疾病：
高血压、糖尿病等慢性病会增加术中出血和感染风险。需将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖稳定在6-8mmol/L。心血管疾病患者需完成心电图和心功能评估。
3、恢复能力：
年龄相关细胞再生速度下降可能延长恢复期至3-6个月。营养状态差、低蛋白血症患者需提前补充维生素C和锌剂，吸烟者需术前戒烟4周以上。
4、心理预期：
需明确手术仅能改善皮肤下垂，无法逆转骨质流失导致的轮廓改变。术后可能出现暂时性表情僵硬，完全自然需6-12个月，抑郁症患者慎选。
5、麻醉风险：
全身麻醉对老年人心肺功能要求较高，建议优先选择局部麻醉配合镇静。术前需完善肺功能检查和动脉血气分析，ASA分级Ⅲ级以上不建议手术。
术后需保持头部抬高30度睡眠2周，避免剧烈转头动作。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，每日补充2000ml水分。拆线后使用医用硅酮敷料预防瘢痕，严格防晒6个月。恢复期可进行轻柔的面部按摩促进淋巴回流，但需避开切口区域。定期复查监测皮下血肿和神经恢复情况，出现持续疼痛或发热需及时就医。
