性功能是否障碍可通过症状观察和医学检查综合判断。若持续出现勃起困难、早泄或性欲显著减退，可能存在功能障碍。

性功能障碍分为心理性和器质性两类。心理性因素多与焦虑、抑郁或伴侣关系紧张有关，表现为突发性功能异常，但夜间或晨间勃起通常正常。器质性原因涉及血管病变如动脉硬化、神经损伤如糖尿病周围神经病变、激素失衡如睾酮水平低下等，往往伴随渐进性功能衰退。典型症状包括勃起硬度不足、射精控制力下降或性交疼痛。

基础自查可观察三个月内的性功能状态。记录勃起频率、维持时间及满意度，注意是否需强烈刺激才能勃起。体检需检测血压、血糖、血脂等代谢指标，专科检查含阴茎血流超声、性激素六项及神经电生理测试。国际勃起功能指数问卷IIEF-5是常用筛查工具，得分≤21分提示需就医。

改善生活方式能缓解部分症状。每日30分钟有氧运动可增强盆底肌群，地中海饮食有助于维持血管弹性。锌元素丰富的牡蛎、南瓜籽可辅助调节激素，避免过度摄入高脂高糖食物。伴侣共同参与心理咨询能减轻表现焦虑，建立规律的性生活节奏比频繁尝试更重要。症状持续超过三个月或伴随其他躯体不适时，需到男科或泌尿外科进行系统评估。