布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)属于处方药,由瑞典AstraZenecaAB研制并生产,其对于布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂(信必可都保)适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:-吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者-应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。有良好的效果。那么布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于特殊患者是怎样呢?
功能主治:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
用法用量:本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药,并根据病情的严重程度调节剂量,这在开始使用复方制剂时需要注意。如果某个患者所需剂量超出推荐剂量,则应增开适当剂量的-受体激动剂和/或皮质激素的单药吸入制剂。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状,下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。对于本品,有两种使用方法:1.维持治疗:本品作为常规维持治疗,另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。2.维持、缓解治疗:本品作为日常维持治疗,进而按需缓解治疗。维持治疗:本品作为常规维持治疗,另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随时携带另配的快速支气管扩张剂。成人(18岁和18岁以上):1-2吸/次,一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次。青少年(12岁-17岁):1-2吸/次,一日2次。儿童(6岁和6岁以上):2吸/次,一日2次。在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日一次给予本品。快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重,应重新评估哮喘治疗。低于6岁的儿童:不推荐低于6岁的儿童使用本品。维持、缓解治疗:病人除了按日常维持剂量使用外,还可在症状加重时按需使用本品,病人应该被告知随身携带本品,用于缓解治疗。对于下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗:哮喘控制不佳和过于频繁地使用缓解药物。正确使用的说明:都保是吸入气流驱动的,即当患者通过吸嘴吸药时,药物将随吸入气流进入气道。注意:指导患者(正确使用都保)是非常重要的:1.仔细阅读说明书中的使用指南,该指南附在每一吸入器的包装盒中。2.经吸嘴有力且深长的吸气,确保合适的剂量被带入肺中。3.严禁对着吸嘴呼气。4.为减少真菌性口咽炎,应指导病人在每次吸药后用水漱口由于药粉剂量很少,使用都保吸入时患者可能感觉不到。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂很快被吸收并在吸入30分钟内血浆浓度达峰值。布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入单药成分的布地奈德和福莫特罗与吸入本品的药代动力学参数具有可比性。布地奈德福莫特罗粉吸入剂对布地奈德,在给予复方制剂时血浆浓度-时间曲线下面积轻微升高,吸收更快,血浆峰值浓度更高。布地奈德福莫特罗粉吸入剂对福莫特罗,在给予复方制剂时的血浆峰值浓度相似。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂的研究显示,布地奈德福莫特罗粉吸入剂通过都保吸入后在肺内的沉积均值为输出剂量的32~44%。全身生物利用度大约为输出剂量的49%。布地奈德福莫特罗粉吸入剂很快被吸收并在吸入10分钟内血浆浓度达峰值。布地奈德福莫特罗粉吸入剂的研究显示,布地奈德福莫特罗粉吸入剂通过都保吸入后在肺内的沉积均值为输出剂量的28~49%。全身生物利用度大约为输出剂量的61%。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于特殊患者:老年患者不需调整剂量。尚无肝肾功能损害的患者使用信必可都保的资料。因为布地奈德和福莫特罗主要通过肝脏代谢清除,故严重肝硬化患者的药物暴露量估计会增加。