轻度焦虑症可通过选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂等方式治疗,通常与遗传因素、长期压力、神经递质失衡等因素相关。
1、SSRIs类药物:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节大脑神经递质水平缓解焦虑症状。常用药物包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀,这类药物需持续服用2-4周才能显效。服药期间可能出现恶心、失眠等不良反应,通常1-2周后自行缓解。
2、苯二氮䓬类:
短效苯二氮䓬类药物适用于急性焦虑发作的临时控制,常用药物有劳拉西泮、阿普唑仑。该类药物起效迅速但易产生依赖性,连续使用不宜超过4周。服药期间需避免驾驶或操作精密仪器,老年人使用需警惕跌倒风险。
3、SNRIs类药物:
5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂通过双重机制改善焦虑情绪,代表药物为文拉法辛、度洛西汀。这类药物对伴随躯体症状的焦虑效果显著,常见副作用包括口干、便秘,与食物同服可减轻胃肠道反应。
4、丁螺环酮:
非苯二氮䓬类抗焦虑药适用于长期治疗,无成瘾性和明显镇静作用。该药物需规律服用3-4周见效,适合合并轻度抑郁的焦虑患者。用药期间可能出现头晕、头痛,通常随治疗时间延长逐渐减轻。
5、β受体阻滞剂:
普萘洛尔等药物可缓解焦虑引发的躯体症状如心悸、手抖。这类药物不直接影响情绪但能阻断生理应激反应,适合表演焦虑或特定场合焦虑。哮喘患者禁用,服药期间需定期监测血压和心率。
药物治疗需配合规律作息和适度运动,建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。饮食可增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃,补充B族维生素的全谷物。认知行为疗法与药物联合使用效果更佳,症状持续加重或出现自杀倾向需立即就医。保持每日7-8小时睡眠,避免摄入咖啡因和酒精,练习正念冥想有助于缓解焦虑症状。