慢性湿疹瘙痒可通过冷敷保湿、外用药物、口服抗组胺药、紫外线疗法、心理调节等方式缓解。慢性湿疹通常由皮肤屏障受损、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、冷敷保湿：

皮肤干燥会加剧瘙痒感，每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜修复屏障。冷敷可暂时收缩毛细血管，减轻红肿瘙痒，建议用4-6层纱布浸冷藏生理盐水湿敷患处10分钟。

2、外用药物：

中弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏适用于面部，强效激素如卤米松用于四肢躯干。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合长期维持治疗，每日薄涂一次避免过量。

3、口服药物：

第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪可阻断组胺受体缓解瘙痒，夜间加服第一代药物如酮替芬改善睡眠。免疫抑制剂环孢素适用于顽固病例，需监测肝肾功能。

4、光疗治疗：

窄谱UVB照射每周2-3次，通过抑制T细胞活性减轻炎症。UVA1疗法对慢性肥厚性皮损效果显著，治疗期间需佩戴专业护目镜保护眼睛。

5、压力管理：

焦虑抑郁会通过神经肽P物质加剧瘙痒，正念冥想每天15分钟降低应激反应。认知行为疗法帮助建立瘙痒-搔抓恶性循环的阻断机制，建议记录瘙痒触发日记。

日常穿着纯棉透气衣物避免摩擦，室内湿度保持在50%-60%。饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、发酵食品，适量补充维生素D和Omega-3。温水沐浴不超过10分钟，禁用碱性皂类。瘙痒剧烈时采用拍打替代抓挠，夜间戴棉质手套防止无意识搔抓。症状持续加重或出现渗液结痂需及时皮肤科就诊，排除合并金黄色葡萄球菌感染可能。