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地氯雷他定片不能和哪些药一起用

2025-04-03

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地氯雷他定片应避免与酮康唑、红霉素、西咪替丁等药物联用,可能增加不良反应风险。

1、大环内酯类抗生素:

红霉素、克拉霉素等药物会抑制肝脏代谢酶CYP3A4活性,延缓地氯雷他定代谢,导致血药浓度升高。联用可能引发头痛、嗜睡等副作用,需间隔12小时以上服用。

功能主治:本品用于快速缓解过敏性鼻炎的相关症状,如打喷嚏,流涕和鼻痒,鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼痒、流泪和充血;腭痒及咳嗽。本品还用于缓解慢性特发性荨麻疹的相关症状如瘙痒,并可减少荨麻疹的数量及大小。

用法用量:成人及12岁或12岁以上的青少年:口服,每日一次,每次1片,进食不影响服药效果。

2、抗真菌药物:

酮康唑、伊曲康唑通过强效抑制CYP3A4酶系统,使地氯雷他定清除率下降50%以上。临床表现为心悸或QT间期延长,用药期间需监测心电图。

3、H2受体阻滞剂:

西咪替丁可竞争性结合细胞色素P450酶,与地氯雷他定联用会使后者AUC值增加2-3倍。建议改用雷尼替丁等不影响肝药酶的替代药物。

4、中枢抑制剂:

苯巴比妥、地西泮等药物与地氯雷他定协同增强镇静作用。驾驶员或机械操作者需特别注意,可能出现注意力下降和反应迟钝。

5、葡萄柚汁:

含呋喃香豆素成分可不可逆抑制肠道CYP3A4,服药期间饮用200ml葡萄柚汁即能使地氯雷他定生物利用度提高40%,建议用药前后2小时避免摄入。

服用期间保持清淡饮食,多摄入维生素C丰富的猕猴桃、鲜枣等水果;适度进行快走、游泳等有氧运动促进代谢;用药后出现皮疹或呼吸困难需立即停药就医。定期检查肝功能指标,避免与含酒精饮料同服。

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