自体脂肪填充面部通常能保持3-5年，具体时间与个体脂肪存活率、术后护理及生活习惯密切相关。

1、影响维持时间的核心因素：

脂肪存活率是决定效果持久性的关键。移植后的脂肪细胞需建立血运才能存活，约30-70%的脂肪会被吸收，存活部分可长期存在。医生操作技术如分层注射、单点微量填充能提升存活率，过度填充或局部血供差会导致脂肪液化坏死。年龄增长导致的皮肤松弛、胶原流失也会加速填充效果的减弱。

2、术后护理要点：

术后1个月内避免按压、高温环境及剧烈运动，防止脂肪移位或代谢加快。3个月内需保持稳定体重，短期快速减重会加速脂肪吸收。长期需做好防晒紫外线会加速脂肪细胞氧化，配合射频类仪器护理可延缓脂肪代谢。吸烟、酗酒等习惯会显著降低脂肪存活率。

3、二次补填的时机：

首次填充3-6个月后，约40%人群需要少量补填以优化轮廓。对于额头、苹果肌等血供丰富部位，二次补填后效果多可维持5年以上。鼻基底、下巴等活动频繁部位吸收率较高，可能需每2-3年微调。多次填充后脂肪建立记忆性，后期维持时间会逐步延长。

建议术后半年内每月进行专业面诊评估脂肪存活状态，日常可通过冷热交替敷脸促进局部循环。饮食上增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物有助于脂肪细胞稳定，配合有氧运动维持体脂率在20%-25%区间效果最佳。若出现局部硬结或不对称，需及时通过射频溶脂或局部注射透明质酸酶调整。