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视盘正常是否能排除青光眼

2025-05-06

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视盘正常不能完全排除青光眼。青光眼早期可能仅表现为视野缺损而视盘形态正常,需结合眼压、视野检查综合判断。

青光眼分为开角型和闭角型,开角型早期视盘改变不明显,典型表现为杯盘比扩大、盘沿切迹;闭角型急性发作时视盘充血水肿,慢性期可呈现苍白萎缩。部分正常眼压性青光眼患者眼压始终在正常范围,但视神经进行性损伤。高度近视、糖尿病等患者可能出现不典型视盘改变,增加诊断难度。

定期眼科检查是早期发现青光眼的关键。40岁以上人群建议每年测量眼压,有家族史者需加做视野和视神经纤维层检查。保持适度有氧运动可改善眼部微循环,避免长时间低头及黑暗环境用眼。饮食注意补充富含维生素B1、B12的坚果和深海鱼,限制咖啡因摄入。出现虹视、头痛等症状应及时就诊。

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