下颌关节炎多数情况下可以治愈。通过规范治疗和日常护理,多数患者症状能得到有效缓解,关节功能可逐渐恢复。
一、急性期治疗与症状缓解
急性发作期主要表现为关节区疼痛、张口受限和咀嚼困难。治疗以药物消炎镇痛为主,常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布。物理治疗如超短波、红外线照射可促进局部血液循环,减轻炎症反应。此阶段需避免咀嚼硬物,建议选择软食,减少关节负荷。
二、慢性期康复与功能恢复
慢性期患者可能出现关节弹响、肌肉酸痛等症状。康复治疗包括关节腔注射透明质酸钠改善润滑功能,配合下颌关节康复训练如渐进式张口练习、咬合板矫正等。中医针灸选取下关、颊车等穴位也有助于缓解肌肉痉挛。日常需纠正单侧咀嚼、托腮等不良习惯,睡眠时避免俯卧位压迫关节。
三、结构性病变的干预措施
对于关节盘移位或骨质改变的患者,关节腔冲洗术可清除炎性介质,关节镜手术能修复受损组织。严重骨关节炎需考虑关节成形术。这类患者可能与创伤、长期磨牙等因素有关,常伴有关节摩擦音、持续性疼痛等症状。
日常护理需保持饮食温度适宜,避免突然大口咀嚼或长时间说话。推荐进行颈部放松操和肩部舒展运动,每周3-4次温水敷脸有助于肌肉放松。若出现夜间磨牙应定制咬合垫,心理压力大时可尝试正念冥想。病程超过三个月未缓解者需复查核磁共振评估关节结构。