一般情况下，若血管斑块的体积小，遵医嘱用活血化瘀的中药治疗可以溶解；若血管斑块的体积较大，则不能溶解。具体分析如下：
1.能溶解：肥胖、高血压、糖尿病等因素通常容易导致血管斑块的产生，若血管斑块的体积较小，可遵医嘱服用三七、桃仁、红花等中药进行治疗，可促使血管斑块基本溶解。
2.不能溶解：血管斑块的体积较大，用活血化瘀的中药难以溶解，还有斑块破裂出血的可能，甚至引发急性心脑血管疾病，患者可遵医嘱使用注射用重组链激酶、注射用阿替普酶等药物进行治疗。
需要注意的是，活血化瘀的中药对溶解血管斑块有一定帮助，但患者应在医生指导下使用，若血管斑块的体积增大，使用活血化瘀的中药治疗效果一般不佳，建议及时就医。
