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乳牙滞留需要拔掉吗

2025-04-17

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乳牙滞留可通过观察等待、饮食调整、口腔训练、乳牙拔除、恒牙矫正等方式处理。乳牙滞留可能由恒牙胚缺失、乳牙根吸收不全、颌骨发育不足、乳牙龋坏、遗传因素等原因引起。

1、恒牙胚缺失:乳牙滞留可能与恒牙胚先天缺失有关,通常表现为乳牙无松动、恒牙长期未萌出。需拍摄X光片确认恒牙胚状态,若无恒牙胚且乳牙功能正常可暂不处理,必要时通过义齿修复缺牙间隙。

2、乳牙根吸收不全:乳牙牙根未正常吸收会导致滞留,常伴随乳牙轻微松动、咀嚼无力。可通过咬硬质食物促进自然脱落,若影响恒牙萌出则需专业拔除,避免采用暴力摇晃等错误方式。

3、颌骨发育不足:颌骨空间不足会使恒牙萌出受阻,表现为乳牙排列紧密、恒牙异位萌出。建议增加咀嚼粗纤维食物刺激颌骨发育,严重者需进行颌骨扩展术,配合正畸牵引辅助恒牙萌出。

4、乳牙龋坏:严重龋坏导致乳牙牙冠缺损但牙根残留,可能引发根尖周炎或恒牙发育异常。需及时治疗龋齿并评估保留价值,无法保留时应拔除残根,同时使用间隙保持器防止邻牙移位。

5、遗传因素:家族性乳牙滞留多与基因相关,常表现为多颗乳牙超期滞留。建议每半年进行口腔检查,根据恒牙发育情况制定干预方案,必要时分期拔除滞留乳牙并配合正畸治疗。

日常饮食中多摄入苹果、胡萝卜等需充分咀嚼的食物,定期进行咬合训练如咀嚼无糖口香糖,乳牙松动后可用无菌纱布轻柔旋转拔除,恒牙萌出异常时需及时进行正畸评估。

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