严重腹泻拉水可通过蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、益生菌制剂等方式治疗，通常由病毒感染、细菌感染、食物中毒、肠道菌群紊乱、肠易激综合征等原因引起。

1、病毒感染：轮状病毒或诺如病毒感染是常见诱因，表现为水样便伴低热。治疗以补液为主，可口服补液盐Ⅲ预防脱水，蒙脱石散保护肠黏膜。避免使用止泻药以免抑制病原体排出。

易加 蒙脱石散

南京易亨制药有限公司

功能主治：成年人及儿童急、慢性腹泻。

用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1-2岁每日1-2袋，分3次服；2岁以上每日2-3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时剂量应加倍。

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2、细菌感染：沙门氏菌或大肠杆菌感染多伴腹痛、血便。需用抗生素如诺氟沙星、头孢克肟，配合蒙脱石散吸附毒素。发热超过38.5℃需就医排查痢疾杆菌感染。

3、食物中毒：食用变质食物后6小时内发病。建议禁食4-6小时，少量多次饮用含电解质的米汤或补液盐。症状持续需用盐酸洛哌丁胺控制肠蠕动。

4、肠道菌群紊乱：长期使用抗生素导致。服用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂，搭配低渣饮食。避免摄入乳制品和高纤维食物加重腹泻。

5、肠易激综合征：应激或饮食刺激诱发。可选用匹维溴铵调节肠道痉挛，联合枯草杆菌二联活菌改善功能紊乱。记录饮食日记排查过敏原。

腹泻期间需保持每日2000ml以上饮水，选择白粥、软面条等低纤维食物。恢复期逐步添加苹果泥、蒸南瓜等富含果胶的食材。避免剧烈运动以防脱水加重，如出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水体征应立即静脉补液治疗。