牙龈出血可通过维生素补充、局部止血药物、抗炎药物、抗生素治疗、全身性疾病控制等方式改善。牙龈出血通常由维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、激素水平变化等原因引起。

1、维生素补充：维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，维生素K缺乏影响凝血功能。日常可增加猕猴桃、鲜枣、西兰花等富含维生素C的食物，或遵医嘱口服维生素C片、维生素K1等补充剂。长期素食者需注意维生素K摄入。

维生素C片

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功能主治：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

用法用量：口服。用于补充维生素C：成人一日1片。用于治疗维生素C缺乏：成人一次1～2片，一...

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2、局部止血药物：急性出血可使用含有氨甲环酸的牙周止血凝胶或明胶海绵局部压迫。0.12%氯己定含漱液能减少菌斑堆积，改善牙龈充血。止血后需排查是否存在牙结石刺激等根本原因。

3、抗炎治疗：牙龈炎患者可短期使用醋酸地塞米松贴片缓解炎症。非甾体抗炎药如布洛芬能减轻牙龈肿胀疼痛，但需注意胃肠道副作用。伴化脓性感染时需联用抗生素。

4、抗生素应用：急性坏死性龈炎需口服甲硝唑联合阿莫西林。牙周脓肿患者可局部应用米诺环素软膏。抗生素使用不超过7天，避免破坏口腔菌群平衡。

5、系统疾病管理：白血病患者需输注血小板改善凝血功能。糖尿病患者应控制血糖在空腹7mmol/L以下。妊娠期牙龈出血与雌激素水平相关，产后多可自行缓解。

日常建议选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。每周使用2-3次牙线清理牙间隙，每年进行1-2次超声波洁牙。长期出血伴牙齿松动需排查牙周炎，牙龈瘤样增生需病理活检排除肿瘤。适当增加核桃、深海鱼等富含Omega-3脂肪酸的食物，有助于减轻牙龈炎症反应。