急性阑尾炎术后出院时间需根据手术方式、恢复情况综合评估，通常腹腔镜手术需2-3天，开腹手术需5-7天，具体涉及切口愈合、胃肠功能恢复、炎症控制、并发症预防、活动能力恢复五方面。

1、切口愈合：术后24-48小时需观察切口有无渗血、感染。腹腔镜手术切口小、愈合快，通常术后第二天可拆线；开腹手术需每日消毒换药，5-7天拆线。愈合不良者需延长住院时间，局部红肿需加强抗感染治疗。

2、胃肠功能恢复：术后12-24小时禁食，肠鸣音恢复后逐步过渡流质饮食。腹腔镜手术患者排气时间多在24小时内，开腹手术需48小时以上。持续腹胀呕吐需排除肠梗阻，必要时胃肠减压。

3、炎症控制：血常规监测白细胞水平，术后48小时应明显下降。持续发热或白细胞升高提示腹腔感染，需调整抗生素方案，常见用药包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等三联疗法。

4、并发症预防：术后3天内重点观察阑尾残端瘘、腹腔脓肿等风险。早期下床活动可降低深静脉血栓发生率，开腹手术患者需使用腹带减少切口张力，咳嗽时按压伤口避免裂开。

5、活动能力恢复：术后6小时可床上翻身，24小时后鼓励下床行走。腹腔镜手术患者术后当天可坐起，48小时内恢复基本生活自理；开腹手术患者需逐步训练床上坐起、站立、短距离行走。

术后饮食应从米汤、藕粉等流质过渡到软烂面条、蒸蛋，避免牛奶、豆类等产气食物；每日步行量按50米递增至1000米；保持切口干燥，淋浴后及时消毒。出院标准需满足体温正常3天、自主排便、切口甲级愈合、血象正常、独立完成日常活动五项指标，合并糖尿病或免疫力低下者需延长观察期。出院后1周门诊复查，2周内避免提重物及剧烈运动。