前列腺肥大良性前列腺增生若不及时治疗,可能引发尿潴留、肾功能损害、膀胱结石、反复尿路感染及血尿等并发症。
1、尿潴留:
长期前列腺肥大会导致尿道受压,排尿困难逐渐加重,最终可能发展为急性或慢性尿潴留。急性尿潴留表现为突然无法排尿,需紧急导尿;慢性尿潴留则使膀胱残余尿量增加,膀胱壁代偿性增厚,严重时影响上尿路功能。
2、肾功能损害:
持续膀胱高压可能引发双侧输尿管反流,导致肾积水。长期肾积水会损害肾实质,初期表现为血肌酐升高,后期可能进展为尿毒症,需透析治疗。约10%未治疗的重度患者会出现肾功能不全。
3、膀胱结石:
残余尿增多使尿液中晶体物质沉积,易形成膀胱结石。结石可能堵塞尿道内口,加重排尿困难,并引发下腹疼痛、尿频尿急等症状。超过5年的未治疗患者中,膀胱结石发生率可达15%-20%。
4、尿路感染:
残余尿成为细菌培养基,易诱发反复膀胱炎或肾盂肾炎。典型症状包括排尿灼痛、尿液浑浊、发热等。老年患者可能因感染诱发败血症,抗生素治疗效果常因排尿不畅而受限。
5、血尿:
增生的前列腺黏膜血管破裂会导致肉眼血尿,严重时形成血块堵塞尿道。长期慢性失血可能引发贫血,部分患者需进行电凝止血或输血治疗。
建议患者出现夜尿增多、尿线变细等早期症状时及时就医,轻度病例可通过限制晚间饮水、避免久坐及辛辣饮食等生活方式调整延缓进展。定期进行前列腺特异性抗原检测和尿流率检查,中重度患者需考虑α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺等药物治疗,符合手术指征者可选择经尿道前列腺电切术或激光剜除术。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物对前列腺健康有一定益处。