半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节力线异常、先天发育不良、长期负重等因素引起。

1、休息制动：

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节4-6周。减少行走和爬楼梯，避免蹲跪动作。体重较大者建议使用拐杖分担负荷，睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。

2、物理治疗：

肿胀消退后开始冷热交替敷疗，超声波促进组织修复。逐步进行直腿抬高、踝泵训练维持肌力，水中步行训练可减少关节压力。脉冲射频治疗能缓解慢性疼痛，每周3次连续2周可见效。

3、药物治疗：

急性疼痛期可选用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，硫酸氨基葡萄糖营养软骨。伴有交锁症状时可口服迈之灵片改善微循环。关节僵硬者需在医生指导下使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

4、关节腔注射：

反复积液者可进行玻璃酸钠注射润滑关节，每月1次连续3-5次。严重炎症时采用复方倍他米松注射液控制滑膜炎，每年不超过3次。富血小板血浆注射适用于年轻患者的Ⅱ度损伤修复。

5、手术治疗：

Ⅲ度撕裂或保守治疗无效时需关节镜手术，包括半月板缝合术、部分切除术。术后需佩戴可调节支具6周，术后2天开始CPM机被动训练。半月板移植术适用于广泛缺损的年轻活跃患者。

康复期建议每日补充1500mg钙质和800IU维生素D，多食用三文鱼、奇异果等抗炎食物。游泳和骑自行车是理想的有氧运动，需避免篮球等急转急停项目。半年内每月复查MRI观察愈合情况，长期随访注意骨关节炎早期征兆。膝关节保暖可佩戴远红外护膝，睡眠时保持15-20度屈曲角度减轻晨僵。