肾虚腰痛可选用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸等中成药调理，具体用药需根据肾阳虚或肾阴虚证型选择。
1、金匮肾气丸：
适用于肾阳虚型腰痛，表现为腰部冷痛、畏寒肢冷、夜尿频多。该方由附子、肉桂、熟地黄等组成，具有温补肾阳作用。服药期间忌食生冷，感冒发热时停用。若出现口干咽燥等热象需及时就医调整用药。
2、六味地黄丸：
针对肾阴虚型腰痛，症见腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热。主要含熟地黄、山茱萸、山药等滋阴药材。脾胃虚寒者需配伍健脾药物，服药期间避免辛辣燥热食物。长期服用需定期复查肝肾功能。
3、左归丸：
用于肾精不足型腰痛，伴随头晕耳鸣、健忘失眠。含龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品，需饭前温水送服。高血压患者慎用，服药期间出现食欲减退应咨询中医师。
4、辨证要点：
肾阳虚者疼痛遇冷加重，常伴水肿；肾阴虚者疼痛劳累后明显，多兼见虚火症状。临床需结合舌脉诊断，部分患者存在阴阳两虚，需使用右归丸等复方制剂。
5、联合调理：
药物治疗需配合腰部保暖、避免久坐。急性疼痛期可用杜仲、续断等药材煎汤代茶饮。推荐进行八段锦"两手攀足固肾腰"动作锻炼，每日15-20分钟为宜。
肾虚腰痛患者日常可食用黑芝麻、核桃、山药等补肾食材，避免过度房劳。建议每日热水泡脚20分钟促进血液循环，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。适度进行快走、游泳等有氧运动，但需避免篮球等剧烈扭转腰部的运动。若疼痛持续加重或出现下肢麻木，需及时排查腰椎间盘突出等器质性疾病。
