射精无力可通过盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物改善，具体用药需由医生根据病因评估后开具处方。射精无力可能与神经传导异常、前列腺炎、心理因素、激素水平失衡、盆底肌功能障碍等因素有关。
盐酸达泊西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节中枢神经系统改善射精控制能力。该药物需在性活动前1-3小时服用，常见副作用包括头晕和恶心。使用前需排除严重心脏疾病等禁忌症。
舍曲林和帕罗西汀等抗抑郁药对伴有焦虑抑郁的射精无力患者有效。这类药物需连续服用2-4周才能显效，突然停药可能出现戒断反应。用药期间需定期复查肝肾功能。
睾酮替代疗法适用于雄激素水平低下患者。需先检测血清睾酮水平，确认低于正常值后方可考虑使用。长期应用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
坦索罗辛可松弛前列腺和膀胱颈部肌肉，改善部分因下尿路梗阻导致的射精无力。常见不良反应包括逆行射精和体位性低血压，青光眼患者慎用。
五子衍宗丸、金匮肾气丸等中成药对肾气不足型射精无力可能有效。需辨证使用，疗程通常为1-3个月。服用期间忌食生冷辛辣食物。
除药物治疗外，建议进行凯格尔运动强化盆底肌，每周3-5次，每次10-15分钟。饮食可适当增加锌元素含量高的牡蛎、坚果等食物。避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。保持规律性生活频率，过度禁欲或纵欲都可能加重症状。心理因素导致者可通过认知行为治疗改善。若伴随排尿异常或会阴部疼痛，需及时排查前列腺疾病。所有药物治疗均需在专科医师指导下进行，不可自行调整剂量。
