儿童脑动脉炎早期表现为头痛、发热、精神萎靡，随着病情进展可能出现肢体无力、言语障碍、癫痫发作，严重时可导致意识障碍或偏瘫。
1、头痛发热：
儿童脑动脉炎初期常见持续性头痛，多位于前额或全头部，伴随低至中度发热。头痛程度与炎症活动相关，部分患儿可能误诊为普通感冒。发热通常对抗生素治疗无效，需通过脑脊液检查或影像学鉴别。
2、精神异常：
约60%患儿出现精神萎靡、嗜睡或性格改变，表现为易激惹、注意力不集中或认知功能下降。这些症状与脑血管炎症导致的脑组织灌注不足有关，需与病毒性脑炎进行鉴别。
3、运动障碍：
疾病进展期常见单侧肢体无力或行走不稳，与脑动脉狭窄引发的缺血性损伤相关。部分患儿出现面部不对称、吞咽困难等颅神经症状，提示基底动脉环受累。
4、言语问题：
语言功能受损表现为构音障碍、表达性失语或理解困难，多见于大脑中动脉供血区炎症。年幼儿童可能突然出现词汇量减少或不愿说话，需与自闭症谱系障碍区分。
5、癫痫发作：
约30%患儿发生局灶性或全面性癫痫，系炎症刺激大脑皮层所致。发作形式多样，可从单纯肢体抽搐到意识丧失，严重者出现癫痫持续状态，需紧急干预。
儿童脑动脉炎急性期需严格卧床休息，维持水电解质平衡。恢复期建议循序渐进进行肢体功能训练，如抓握练习、平衡步态训练等。饮食宜选择高蛋白、高维生素的软质食物，避免坚果等呛咳风险食物。定期复查脑血管造影评估炎症消退情况，避免剧烈运动直至血管病变完全稳定。心理支持需贯穿治疗全程，帮助患儿适应可能的神经功能缺损。
