视神经萎缩可能由青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、遗传性疾病和中毒性损伤等原因引起,可通过药物控制、手术治疗、营养神经治疗、基因治疗和避免毒物接触等方式干预。
功能主治:适用于下列情况降低升高的眼压
用法用量:当作为单独或者协同治疗药物时,其使用剂量是往患眼结膜囊内滴1滴派立明每天两次。有...
1、青光眼:
青光眼是导致视神经萎缩的常见病因,长期眼压升高会压迫视神经纤维,造成不可逆的轴突损伤。典型表现为视野缺损和杯盘比增大。早期可通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液控制,晚期需进行小梁切除术等手术治疗。
2、视神经炎:
视神经炎多与多发性硬化等自身免疫疾病相关,炎症反应导致髓鞘脱失和神经传导障碍。急性期表现为突发视力下降伴眼球转动痛。需使用甲泼尼龙冲击治疗,配合维生素B12等神经营养药物。
3、缺血性病变:
前部缺血性视神经病变常见于高血压、糖尿病患者,因睫状后短动脉阻塞导致视神经乳头缺血。特征性表现为无痛性视力骤降和扇形视野缺损。需改善微循环用胰激肽原酶,同时控制基础疾病。
4、遗传性疾病:
Leber遗传性视神经病变属于线粒体DNA突变疾病,好发于青年男性,表现为双眼先后出现的中心视力丧失。目前可采用艾地苯醌改善线粒体功能,基因治疗尚在临床试验阶段。
5、中毒性损伤:
长期接触甲醇、乙胺丁醇等有毒物质会干扰视神经代谢。典型表现为视力进行性下降伴色觉异常。需立即脱离毒物接触,联合使用大剂量维生素B族和辅酶Q10等神经保护剂。
日常需注意控制血压血糖在理想范围,戒烟限酒避免血管痉挛,增加深色蔬菜摄入补充叶黄素。适度进行乒乓球等调节眼球运动的锻炼,避免长时间用眼疲劳。定期眼科检查视野和OCT检测视网膜神经纤维层厚度,发现视物模糊、视野缺损等症状应及时就诊神经眼科专科。