内痔患者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或痔疮栓等药物缓解症状。内痔用药选择主要考虑改善静脉回流、减轻炎症和局部镇痛，常用药物包括静脉活性药物、局部外用制剂和中成药三类。

1、静脉活性药物：

地奥司明片通过增强静脉张力降低毛细血管通透性，改善肛门静脉丛淤血状态。迈之灵片含马栗树提取物，可减少静脉渗漏并促进淋巴回流。这类药物需连续服用2-4周才能显效，可能出现轻度胃肠道反应。

2、局部外用制剂：

复方角菜酸酯栓含局部麻醉剂和糖皮质激素，能快速缓解肛门疼痛肿胀。普济痔疮栓含冰片、炉甘石等成分，具有收敛止血作用。使用栓剂前需清洁肛门，每日1-2次，避免长期使用含激素制剂。

3、中成药制剂：

化痔栓含五倍子、大黄等中药成分，适用于湿热下注型便血。痔炎消片通过清热凉血改善肛门灼热感。中成药需辨证使用，脾胃虚寒者慎用含大黄制剂。

4、镇痛抗炎药物：

对乙酰氨基酚可缓解急性发作期疼痛，但需避免长期使用。双氯芬酸钠栓适用于合并肛周炎症时短期镇痛，使用不超过3天。非甾体抗炎药可能增加出血风险，消化道溃疡患者禁用。

5、辅助治疗药物：

乳果糖口服溶液可软化粪便减少排便刺激。益生菌制剂调节肠道菌群改善便秘。这类药物需配合足量饮水，纤维素补充剂服用时需逐步增量避免腹胀。

药物治疗期间应保持每日饮水量2000毫升以上，增加全谷物、绿叶蔬菜等膳食纤维摄入，避免久坐久站。温水坐浴每日2次可促进局部血液循环。若用药后仍持续便血、脱垂或疼痛加剧，需及时就医评估是否需硬化剂注射或套扎治疗。长期便秘患者建议进行肛门括约肌功能训练，排便时避免过度用力。