脚上长小疙瘩可通过局部清洁护理、外用抗真菌药物、冷冻治疗、激光治疗、手术切除等方式处理。常见原因包括足癣、跖疣、鸡眼、汗管瘤、表皮囊肿等。
1、局部清洁护理:
每日用温水及中性肥皂清洗患处,保持足部干燥透气。穿透气棉袜并定期更换,避免穿紧窄鞋靴。适用于早期足癣或轻微摩擦性疙瘩,可配合使用含尿素成分的润肤霜软化角质。
2、外用抗真菌药物:
确诊为足癣时可选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏或酮康唑洗剂。真菌感染常伴随脱屑瘙痒,需连续用药2-4周。用药期间需将鞋袜用沸水烫洗消毒,防止交叉感染。
3、冷冻治疗:
适用于病毒性跖疣,采用液氮冷冻使疣体坏死脱落。治疗时可能出现水疱或疼痛,需2-3次间隔治疗。冷冻后保持创面干燥,避免继发细菌感染。
4、激光治疗:
二氧化碳激光可精准汽化汗管瘤或顽固性跖疣。术后会有结痂过程,需避免沾水并涂抹抗生素软膏。深部表皮囊肿需配合引流处理,复发率低于单纯手术切除。
5、手术切除:
直径超过1厘米的纤维瘤或反复发炎的囊肿需手术完整切除。局部麻醉下进行梭形切口,术后病理检查排除恶性病变。足底部位术后需减少负重2周以防伤口裂开。
建议选择宽松透气的网面运动鞋,每日用白醋温水泡脚可抑制真菌繁殖。避免赤足行走于公共浴室,运动后及时更换吸汗袜。黄豆大小的疙瘩持续增大或出现破溃渗液时,需排查基底细胞癌等皮肤肿瘤。糖尿病患者出现足部疙瘩应优先就诊,防止继发感染导致糖尿病足。