肾挫伤后尿液通常呈现淡红色或洗肉水样，颜色深浅与出血程度相关。主要影响因素有损伤程度、出血量、尿液稀释度、是否合并感染以及个体差异。
1、损伤程度：
轻度肾挫伤可能仅表现为镜下血尿尿液颜色正常但检测可见红细胞，而重度挫伤会导致肉眼可见的红色尿液。肾实质裂伤越深，集合系统受损越严重，尿液颜色越深。
2、出血量：
肾包膜下出血时尿液颜色变化不明显，当出血突破肾盂黏膜进入尿路后，每1000毫升尿液中混入1毫升血液即可呈现肉眼血尿。大量出血时可能出现血凝块排出。
3、尿液稀释度：
晨起浓缩尿中血液更易显现红色，大量饮水后尿液稀释可能使颜色变浅。但需注意尿液稀释不会减少实际出血量，仅影响视觉判断。
4、合并感染：
继发泌尿系统感染时，尿液可能呈现浑浊的粉红色或暗红色，伴有絮状沉淀物。感染会加重黏膜充血，使出血更易持续。
5、个体差异：
部分患者因尿液酸碱度不同，血红蛋白分解后可能呈现酱油色酸性尿或葡萄酒色碱性尿。服用某些药物或食物可能干扰颜色判断。
肾挫伤患者应严格卧床休息2-4周，避免剧烈运动加重出血。每日保持2000-2500毫升饮水量稀释尿液，但肾功能不全者需控制入量。饮食选择低盐优质蛋白，限制菠菜、动物内脏等富含草酸食物。观察排尿频率、尿量及颜色变化，若出现鲜红色尿伴血块或尿量骤减，需立即复查CT。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，但三个月内禁止对抗性运动。定期复查尿常规直至红细胞完全消失，必要时进行静脉肾盂造影评估愈合情况。
