脂肪瘤通常由普外科或整形外科治疗，具体科室选择需根据肿瘤位置、大小及患者需求决定。脂肪瘤的处理方式主要有观察随访、手术切除、微创治疗、病理检查、术后护理。

1、观察随访：

体积较小且无不适的脂肪瘤可暂不处理，建议每6-12个月复查超声监测变化。若生长缓慢、无疼痛或压迫症状，多数无需特殊干预。日常避免反复摩擦刺激瘤体部位。

2、手术切除：

直径超过3厘米或影响功能的脂肪瘤需手术切除，普外科常采用局部麻醉下完整剥离术。手术适应症包括快速生长、疼痛、影响美观或位于关节等特殊部位。术后复发率不足5%。

3、微创治疗：

整形外科可能采用吸脂术或小切口切除，适合体表多发小脂肪瘤。激光辅助脂肪溶解等新技术创伤更小，但需评估肿瘤包膜完整性以防复发。

4、病理检查：

所有切除组织均需送病理检查以鉴别脂肪肉瘤等恶性肿瘤。若病理提示细胞异型或异常增生，需转诊肿瘤科进一步治疗。典型脂肪瘤病理表现为成熟脂肪细胞构成。

5、术后护理：

术后保持伤口干燥清洁，避免剧烈运动导致切口裂开。深部脂肪瘤切除后可能需加压包扎预防血清肿。术后1周拆线，瘢痕体质者可配合硅酮制剂减轻增生。

脂肪瘤患者日常需控制体重避免肥胖，减少高脂饮食摄入。规律运动有助于调节脂代谢，推荐每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。多发性脂肪瘤患者建议每年体检监测血脂水平，合并高脂血症时需在内科指导下用药调控。术后复发或新发瘤体应及时就诊评估，避免自行挤压或针刺处理。