假性牙周袋通常由牙龈炎症、牙齿排列不齐、不良修复体刺激、口腔卫生不良及激素水平变化等因素引起。
1、牙龈炎症:
牙龈炎是假性牙周袋最常见的诱因。菌斑堆积导致牙龈边缘充血肿胀,形成牙龈组织假性增生,表现为牙龈沟深度增加但无牙槽骨吸收。临床可见牙龈颜色暗红、质地松软,探诊易出血。通过规范洁治和菌斑控制可逆转。
2、牙齿排列不齐:
错颌畸形导致牙齿拥挤或扭转时,局部难以清洁的区域易形成菌斑滞留,刺激牙龈增生。前牙区常见因唇侧移位牙形成的假性牙周袋,可能伴随牙龈乳头肥大。正畸治疗改善牙列后,假性袋多可自行消退。
3、修复体刺激:
不良冠桥边缘悬突或充填体不密合,会持续摩擦牙龈组织引发慢性炎症。常见于邻面颈部修复体边缘延伸至龈下过深时,导致局部牙龈增生性反应。需重新调整修复体形态以消除机械刺激。
4、口腔卫生不良:
长期刷牙方法不当或未使用牙线,使菌斑在龈缘处矿化形成牙石。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是好发部位,牙石压迫牙龈导致假性袋形成。定期超声洁治配合巴氏刷牙法可有效改善。
5、激素水平变化:
妊娠期雌激素水平升高会增强牙龈血管通透性,约60%孕妇出现妊娠期龈炎,表现为全口牙龈肿大并形成假性袋。青春期激素波动也可能导致类似表现,通常在激素水平稳定后缓解。
保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿,重点清理牙龈沟区域;使用牙线或冲牙器清除邻面菌斑;每半年接受专业洁治;妊娠期及正畸治疗期间需加强口腔护理。避免吸烟、控制血糖有助于减少牙龈炎症反应。若假性袋伴随持续出血或溢脓,需及时排查是否发展为真性牙周袋。