耳朵里面长包伴按压痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、外耳道炎、耳部湿疹、耳部肿瘤等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、手术切除等方式干预。

1、毛囊炎：

毛囊堵塞或细菌感染导致局部红肿热痛，表现为单个红色丘疹伴脓头。避免挤压，使用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，保持耳部干燥清洁。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，触诊有弹性感。囊肿较小可热敷促进吸收，增大或反复感染需手术切除，术后需定期换药。

3、外耳道炎：

可能与挖耳损伤或污水入耳有关，通常表现为耳道肿胀伴分泌物。使用氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛明显可口服布洛芬缓解。

4、耳部湿疹：

过敏或潮湿刺激引发皮肤屏障受损，出现丘疹、渗液。局部涂抹氢化可的松乳膏，避免接触洗发水等化学刺激物。

5、耳部肿瘤：

罕见情况下可能与乳头状瘤或基底细胞癌有关，表现为持续增长的硬结。需通过活检明确性质，治疗方法包括激光切除或根治性手术。

日常避免频繁掏耳，游泳时使用耳塞防止进水。饮食减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素A增强皮肤抵抗力。出现包块增大、听力下降或持续疼痛超过一周，需及时至耳鼻喉科就诊排除恶性病变。保持规律作息有助于调节皮脂分泌，降低毛囊炎复发风险。