龋洞清理可通过牙线清洁、小苏打漱口、含氟牙膏刷牙、专业器械刮除、牙科填充等方式处理。龋洞通常由细菌产酸、糖分残留、牙釉质损伤、牙本质暴露、口腔卫生不良等原因引起。
1、牙线清洁:
使用牙线清除邻面龋洞内的食物残渣和菌斑,选择膨胀型牙线能更好贴合牙缝。每日至少清洁一次,避免横向拉锯损伤牙龈。配合含氟漱口水可抑制细菌代谢产酸。
2、小苏打漱口:
5%碳酸氢钠溶液具有弱碱性,可中和龋洞内酸性环境。每日漱口3次,每次含漱30秒。该方法对早期釉质脱矿有效,但无法清除已形成的龋坏组织。
3、含氟牙膏:
选用含氟化钠或单氟磷酸钠的牙膏,采用巴氏刷牙法重点清洁龋洞边缘。氟离子能促进釉质再矿化,抑制变形链球菌活性。建议使用软毛牙刷避免加重缺损。
4、器械刮除:
使用消毒牙科探针或挖匙机械清除腐质,操作需控制力度避免穿髓。该方法适用于中等深度龋洞,可能伴随冷热敏感症状。处理后建议使用玻璃离子暂时封闭窝洞。
5、专业填充:
深度龋坏需采用复合树脂或银汞合金充填,可能由牙髓炎或根尖周炎发展引起。常见症状包括自发痛和咀嚼不适。光固化修复需彻底去净龋坏组织,必要时行盖髓术保护牙髓。
日常饮食减少精制糖摄入,增加奶酪、苹果等富含钙磷的食物。选用含氟化亚锡的漱口水加强防龋效果,定期使用冲牙器清洁隐蔽部位。每半年进行专业洁治和涂氟,发现龋洞变色或疼痛加剧需立即就诊。刷牙后使用菌斑显示剂检查清洁效果,避免横向刷牙导致楔状缺损加重。