长期吃山药小米粥不会直接导致糖尿病。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要与遗传、生活方式、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，而非单一食物引起。山药和小米均属于低血糖生成指数的食物，适量食用对血糖控制有一定帮助。

山药富含膳食纤维、多种维生素和矿物质，能够促进肠道健康，增强免疫力。小米则含有丰富的B族维生素和矿物质，有助于调节神经系统功能，改善消化。两者结合煮粥，既营养丰富，又易于消化吸收，适合大多数人食用。

糖尿病的发生与长期高糖、高脂饮食、缺乏运动、肥胖等因素密切相关。山药小米粥虽然健康，但若日常饮食中其他高糖、高脂食物摄入过多，仍可能增加糖尿病风险。保持均衡饮食、控制总热量摄入、适量运动是预防糖尿病的关键。

对于糖尿病患者，山药小米粥可以作为主食的一部分，但需注意控制摄入量，并监测血糖变化。同时，避免在粥中添加糖类物质，如蜂蜜、白糖等，以免影响血糖控制。日常饮食中，建议多摄入富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物，减少高糖、高脂食物的摄入，配合规律运动，有助于维持血糖稳定。