男性结扎后仍可正常射精，但精液中不含精子。输精管结扎术通过阻断精子运输通道实现避孕，不影响睾丸激素分泌、勃起功能及精液量。

1、结扎原理：手术仅切断输精管阻止精子进入精液，精浆由前列腺和精囊腺持续分泌。术后射精时排出液体外观与术前无异，约需20次射精排净残余精子，建议术后3个月复查精液分析。

2、激素影响：睾丸间质细胞照常分泌睾酮，性欲与第二性征不受影响。下丘脑-垂体-睾丸轴反馈系统保持完整，无需额外激素替代治疗。

3、神经功能：支配阴茎的盆腔神经丛与结扎部位无交集，射精反射弧完整保留。高潮时肌肉收缩强度与快感体验与术前基本一致。

4、精液成分：精浆占总量90%以上，术后仅缺失不到10%的精子成分。精液pH值、果糖含量等生化指标均维持正常范围。

5、并发症处理：少数出现痛性结节可通过非甾体抗炎药缓解，严重者需输精管复通术。附睾淤积症发生率低于3%，温热坐浴配合迈之灵片可改善症状。

术后保持每日饮水2000ml，避免骑行等压迫阴囊的运动。饮食增加锌元素摄入，如牡蛎、牛肉等促进生殖系统修复。定期体检监测睾丸体积与激素水平，出现持续阴囊坠胀需超声排查精索静脉曲张。