睡觉前胃疼可能由饮食不当、胃酸反流、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等原因引起。
1、饮食刺激：晚餐摄入辛辣、油腻或过冷食物会刺激胃黏膜，导致胃部痉挛性疼痛。建议选择温和易消化的食物如小米粥、馒头，避免睡前进食高糖或咖啡因饮品。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
2、胃酸过多：平躺体位易使胃酸反流至食管，引发烧灼感。抬高床头15-20厘米，睡前2小时禁食可缓解。苏打饼干、碱性矿泉水能中和部分胃酸。
3、胃肠功能紊乱：精神压力或生物钟紊乱会导致胃动力异常，表现为胀痛伴嗳气。腹部热敷配合顺时针按摩，规律作息有助于改善植物神经调节。
4、慢性胃炎：幽门螺杆菌感染或长期用药损伤胃黏膜，疼痛多位于剑突下。可能与饮酒、非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为隐痛、食欲减退等症状。需进行碳13呼气试验，药物可选胶体果胶铋、铝碳酸镁、雷贝拉唑。
5、消化性溃疡：胃黏膜防御机制失衡形成局部缺损，夜间痛感明显。可能与胃酸分泌异常、黏膜缺血等因素有关，通常表现为规律性疼痛、黑便等症状。确诊需胃镜检查，治疗包括奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物，严重者需内镜下止血或穿孔修补术。
调整饮食习惯避免过饱，选择左侧卧位减少胃酸反流，适度散步促进消化。持续疼痛超过两周或伴随呕血、体重下降需消化科就诊，排除恶性病变可能。
