替吉奥胶囊的服用方法需根据体表面积调整剂量,每日分两次早晚餐后口服,用药28天后需停药14天。具体实施需考虑剂量计算、用药时间、饮食配合、不良反应监测、疗程管理五个方面。
1、剂量计算:以体表面积作为基准,<1.25㎡者每次40mg,1.25-1.5㎡者每次50mg,>1.5㎡者每次60mg。老年患者或肝肾功能不全者需在医生指导下减量,不可自行调整剂量标准。
2、用药时间:严格遵循早晚餐后30分钟服用原则,用水整粒吞服避免咀嚼。漏服时不补服双倍剂量,下次按原计划服药。用药期间需使用闹钟提醒,建立规律服药习惯。
3、饮食配合:服药期间避免食用西柚及其制品,限制酒精摄入。建议搭配高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉减轻胃肠道刺激,每日饮水不少于1500ml促进药物代谢。
4、不良反应监测:常见恶心呕吐可通过少量多餐缓解,腹泻时需口服补液盐。出现手足综合征需涂抹尿素软膏,发热超过38℃或血小板<50×10⁹/L应立即就医。
5、疗程管理:每6周复查血常规和肝肾功能,影像学评估每2周期进行。治疗期间记录排便次数、皮肤反应等细节,复诊时提供完整用药日志供医生调整方案。
用药期间应保持适度散步等低强度运动,饮食注意补充B族维生素和优质蛋白。出现视力模糊或持续头痛需立即停药就医,治疗结束后仍需定期随访监测迟发性毒性反应。