黄褐斑可通过防晒护理、局部用药、口服药物、光电治疗、中医调理等方式改善。色素沉着可能与紫外线刺激、激素水平变化、慢性炎症、遗传因素、皮肤屏障受损有关，通常表现为对称性淡褐色斑片、边缘不清等症状。

1、防晒护理：紫外线是诱发黄褐斑的主要外部因素，长期日晒会激活酪氨酸酶活性。建议选择SPF30以上广谱防晒霜，配合遮阳帽等物理遮挡，避免上午10点至下午4点暴晒。阴天也需坚持涂抹防晒产品。

2、局部用药：氢醌乳膏通过抑制黑色素细胞代谢发挥作用，需连续使用3个月以上。联合应用维A酸乳膏可促进表皮更替，氨甲环酸精华能阻断黑色素合成通路。使用前需做皮肤耐受测试。

3、口服药物：氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原减少黑色素合成，适用于顽固性黄褐斑。维生素C和谷胱甘肽作为抗氧化剂可辅助改善色素沉着。肝功能异常者需定期监测转氨酶。

4、光电治疗：调Q激光选择性破坏黑色素颗粒，适合表皮型黄褐斑。强脉冲光通过光热作用淡化色斑，需间隔4周治疗3-5次。术后可能出现暂时性红斑，需加强保湿修复。

5、中医调理：肝郁气滞型可服用逍遥丸疏肝解郁，肾阴虚者适用六味地黄丸滋补肾阴。针灸取肝俞、肾俞等穴位调节气血，配合茯苓、白芷等中药面膜外敷。

日常需保持规律作息避免熬夜，增加富含维生素E的坚果和深色蔬菜摄入。每周3次有氧运动促进血液循环，洁面时避免用力摩擦皮损部位。持续治疗期间应建立皮肤治疗档案，每3个月复诊评估疗效。妊娠期黄褐斑多数在产后会自行减轻，哺乳期慎用药物干预。