牙套保持器佩戴时间因人而异，通常需要数月到数年不等，具体取决于牙齿矫正后的稳定性、年龄及个体差异等因素。保持器佩戴可分为全天佩戴、夜间佩戴、逐步减少佩戴三个阶段。

1、全天佩戴阶段：矫正完成后6-12个月内需24小时佩戴保持器进食刷牙除外。此阶段牙周纤维尚未完全改建，牙齿易受舌肌压力、咀嚼力影响发生位移。建议使用透明压膜保持器或哈雷保持器，每月复查调整松紧度。

2、夜间佩戴阶段：牙齿稳定后过渡到仅夜间佩戴12-18个月。临床数据显示夜间磨牙者复发风险较高，需配合使用硬质保持器。此阶段每3个月需进行咬合检查，若出现保持器变形需立即更换。

3、逐步减量阶段：两年后可尝试隔日佩戴，但需持续观察6个月。约30%患者需终身间歇性佩戴，尤其是骨性错颌畸形或成年正畸者。推荐采用双颌可拆卸保持器，每周使用2-3次维持效果。

4、特殊人群方案：青少年患者平均佩戴3年，快速扩弓者需延长至5年。开颌、深覆颌患者建议配合舌侧固定丝保持器，前牙区可附加透明导板防止复发。

5、影响因素评估：牙根短小、牙槽骨薄者复发率增加50%，需延长保持期。吸烟、牙周炎患者每2个月需进行牙周维护，保持器需每日用假牙清洁片浸泡消毒。

保持器佩戴期间应避免咬硬物，每日清洁保持器两次，定期进行口腔检查。建议搭配咬胶训练增强牙周稳定性，饮食注意控制碳酸饮料摄入。运动时使用专用保护套防止保持器破损，旅行携带备用保持器以防丢失。