二甲硅油散可通过降低胃肠胀气、改善消化功能、缓解术后腹胀、辅助影像学检查、减少肠梗阻风险等方式发挥作用。
1、消胀排气：
二甲硅油散能改变消化道内气泡表面张力，使小气泡融合成大气泡后通过肠道蠕动排出。该作用对功能性腹胀、吞气症等非病理性胀气效果显著，餐后服用可减少嗳气、肠鸣等症状。
功能主治：1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。 2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
用法用量：对于因气体在腹部聚集而引起的胃肠道不适：婴儿：1ml（相当于25滴）西甲硅油混合到瓶装食物中，哺乳前或哺乳后喂服。1-6岁儿童：每日3-5次，每次1ml（相当于25滴）西甲硅油。6-14岁儿童：每日3-5次，每次1-2ml（相当于25-50滴）西甲硅油。青少年和成年人：每日3-5次，每次2ml（相当于50滴）西甲硅油。西甲硅油可在就餐时或餐后服用，如果需要，亦可睡前服用。治疗的周期取决于病程的进展。如果需要，西甲硅油亦可长期服用。手术后亦可使用。用于显像检查准备：检查前一日服用3次，每次2ml（共50滴）西甲硅油。检查当日早晨服用2ml（共50滴）西甲硅油，或遵医嘱服用。用作造影剂混悬液的添加剂：1升造影剂内加入4-8ml西甲硅油，用于双重对比X线造影术。注意：使用前应摇匀，将药瓶倒置，药液即可滴出。西甲硅油不含糖，因此亦适用糖尿病患者和营养性疾病患者。
2、促进消化：
药物通过消除胃肠道内气体泡沫层，增加消化酶与食糜接触面积。适用于胃轻瘫、慢性胃炎等引起的消化功能减弱，可配合多酶片等消化酶制剂使用。
3、术后恢复：
腹部手术后肠麻痹阶段使用二甲硅油散，能减轻气体积聚导致的腹胀痛。需在医生指导下与胃肠动力药如莫沙必利联用，避免过早进食产气食物。
4、检查准备：
胃镜、肠镜检查前服用可清除黏膜表面气泡，提高病变检出率。通常需在检查前30分钟配合西甲硅油乳剂使用，检查时视野清晰度提升40%以上。
5、预防梗阻：
对于部分肠粘连患者，长期小剂量使用可降低气泡蓄积诱发的不完全性梗阻风险。需注意与乳果糖等缓泻剂区分，不能替代机械性梗阻的医疗处置。
使用二甲硅油散期间建议配合低产气饮食，减少豆类、洋葱等易发酵食物摄入；适当进行腹部按摩促进肠蠕动；长期腹胀患者需排查乳糖不耐受等潜在病因。药物与活性炭联用可能降低效果，服用时间需间隔2小时以上。儿童及孕妇应在医师指导下控制用量，肠穿孔等急腹症患者禁用。
