孕妇感冒咳嗽对胎儿的影响需结合症状严重程度判断，轻度感冒通常不会直接影响胎儿发育，但持续高热或剧烈咳嗽可能增加妊娠风险。孕期免疫力变化、病毒类型、并发症风险、用药安全、营养状态是主要影响因素。

1、免疫力变化：

妊娠期激素水平改变会抑制母体免疫反应，使呼吸道黏膜更易受病毒侵袭。轻度感冒咳嗽无需特殊治疗，建议每日饮用蜂蜜柠檬水、用生理盐水漱口缓解咽部刺激，保证每日8小时睡眠帮助免疫系统恢复。

2、病毒类型差异：

普通冠状病毒或鼻病毒感染通常局限上呼吸道，不会经胎盘传播。如出现持续38.5℃以上高热，可能增加胎儿神经管缺陷风险，需及时物理降温。流感病毒可能引发肺炎等并发症，孕中期后可接种灭活流感疫苗预防。

3、并发症风险：

剧烈咳嗽可能导致腹压骤增，诱发宫缩或胎膜早破。伴随黄绿色脓痰、胸痛时需排查细菌性支气管炎，青霉素类抗生素如阿莫西林相对安全。妊娠期哮喘急性发作需在医生指导下使用布地奈德雾化吸入。

4、用药安全原则：

对乙酰氨基酚是孕期退热首选药物，避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药。右美沙芬类镇咳药妊娠早期禁用，孕中晚期需权衡利弊。连花清瘟等中成药缺乏足够安全性数据，不建议自行服用。

5、营养状态管理：

维生素C缺乏可能延长病程，每日摄入200g猕猴桃或彩椒可满足需求。蛋白质摄入不足影响抗体合成，建议选择鸡蛋、鳕鱼等优质蛋白。锌元素缺乏者适当补充牡蛎或南瓜籽，但每日不超过40mg。

孕妇出现感冒咳嗽症状时应每日监测体温，保持室内湿度50%-60%减少气道刺激。饮食选择温热的银耳雪梨羹、百合粥等润肺食物，避免辛辣油炸食品。轻度症状可通过扩胸运动促进痰液排出，如出现呼吸急促、血氧饱和度低于95%或胎动异常需立即产科急诊。妊娠20周后出现持续咳嗽需排查妊娠期鼻炎或胃食管反流等非感染因素。