注射用还原型谷胱甘肽可用于老年人，需在医生指导下评估肝功能、基础疾病及药物相互作用后使用。

1、肝功能评估：

谷胱甘肽主要通过肝脏代谢，老年人肝功能减退可能影响药物清除率。用药前需检测转氨酶、胆红素等指标，肝功能异常者需调整剂量或禁用。慢性肝病患者使用时需监测黄疸、腹水等加重症状。

2、基础疾病管理：

合并糖尿病、肾病等慢性病的老年患者，谷胱甘肽可能干扰血糖监测或加重肾脏负担。糖尿病用药期间需密切监测血糖波动，肾功能不全者需根据肌酐清除率调整给药间隔。

3、药物相互作用：

谷胱甘肽与化疗药、免疫抑制剂联用可能影响疗效，与乙酰半胱氨酸合用增加抗氧化作用但需警惕呼吸道不良反应。使用华法林者需监测凝血酶原时间，避免出血风险。

4、剂量调整：

老年人起始剂量建议为成人标准剂量的50%-75%，静脉滴注速度不超过每分钟2mg。用药3天后需复查肝肾功能，出现恶心、皮疹等不良反应时应减量或停药。

5、适应症把控：

仅推荐用于酒精性肝病、药物性肝损伤等明确适应症，不可作为常规抗氧化剂滥用。肿瘤辅助治疗时需与主治医师确认治疗方案，避免过度医疗。

老年患者使用期间建议搭配低脂高蛋白饮食，适量补充维生素C、维生素E增强抗氧化效果；避免剧烈运动防止跌倒风险，护理时注意观察意识状态变化。出现嗜睡、低血压等不适需立即就医，长期用药者每2周复查肝肾功能及电解质。