前列腺增生患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂或植物制剂等药物缓解症状。
1、α受体阻滞剂:
这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌改善排尿困难。常用药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪等,可有效缓解尿频、尿急、夜尿增多等症状。用药期间需注意可能出现的体位性低血压等不良反应,建议首次服药后在夜间进行。
2、5α还原酶抑制剂:
适用于前列腺体积明显增大的患者,通过抑制双氢睾酮合成缩小腺体体积。非那雄胺和度他雄胺需长期服用3-6个月才能显效,可降低急性尿潴留风险。需注意可能影响性功能和前列腺特异性抗原检测值。
3、植物制剂:
普适泰等植物提取物具有抗炎、抗水肿作用,适合轻中度患者。这类药物不良反应较少,但起效较慢,需配合生活方式调整。部分复方制剂含锯叶棕、非洲臀果木等成分,可改善下尿路症状。
日常需避免久坐、憋尿及辛辣刺激饮食,适度进行提肛运动。合并尿潴留或肾功能损害者需考虑手术干预,经尿道前列腺电切术和激光汽化术是常用术式。定期监测残余尿量和前列腺特异性抗原水平,症状加重时及时调整治疗方案。保持每日饮水量1500-2000毫升,分次少量饮用,睡前2小时限制饮水可减少夜尿。